| <シジュウム製品・ファックス専用注文用紙> |
| シジュウム専門店 宛 (プリントアウトしてお使い下さい) | |
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| 電話番号 | TEL. FAX. |
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□電話 □FAX □メール □連絡不要 |
| お支払方法 | □現金代金引換 □カード決済(佐川e-コレクト) □銀行・郵便振り込み(前払い) |
| 24時間以内に発送予定をお知らせします。 返信なき場合には恐れ入りますがお電話にてお問い合わせ下さい。 | |
| ご注文の商品の数量を ご記入下さい。 |
| シジュウム茶 100パック入り | 箱 | 1箱¥3,123 19%OFF |
| シジュウム茶 100パック 2個セット | セット | \5,880(¥2,940×2) 23%OFF |
| シジュウム入浴用 30パック入り | 箱 | 1箱¥5,670 |
| OSクリーム S 100g | 個 | 1個¥3,590 14%OFF |
| OSクリーム・モイスト 100g | 個 | 1個¥3,590 14%OFF |
| OSスキンローション 180ml | 個 | 1個¥3,590 14%OFF |
| OSスキンソープ 100g | 個 | 1個¥1,700 14%OFF |
| OSクリーム・ホワイト 120g | 個 | 1個 \¥4,330 638円分値引き |
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| ご質問・連絡事項 乳幼児の方は、年齢と体重をお書き下さい。 |
年齢、体重 | ご質問 |
| 上記内容をすべてお書きの上ファックスして下さい。 ファックス番号:03−3851−2763 (24時間) |
| シジュウム専門店 http://www.atopy.jp/ 〒111-0051東京都台東区蔵前2-1-33 Tel:03-3851-7867 トイフレンド健康食品課 |